Verruga plantar

A verruga plantar é um crescimento benigno da pele da sola do pé, causado pelo vírus HPV. Costuma ser confundida com calo, pode doer ao caminhar e, em geral, envolve avaliação médica, principalmente a dermatológica.

O que é

Verrugas são crescimentos benignos da pele que surgem por causa de uma infecção viral. O agente é o papilomavírus humano, conhecido como HPV, que atua nas camadas superficiais da pele e estimula as células a crescerem de forma anormal. Quando a verruga aparece na sola do pé, recebe o nome de verruga plantar.

Pelo peso do corpo, a verruga da sola costuma crescer para dentro, e não para fora como em outras regiões. Isso faz com que ela fique achatada, cercada por pele espessada, e provoque dor ao caminhar. A Sociedade Brasileira de Dermatologia destaca justamente que as verrugas plantares costumam ser confundidas com calos. A confusão é frequente e é um dos motivos de o site não dizer o que cada pessoa tem: calo, calosidade, olho de peixe e verruga podem se parecer.

O que costuma causar

O HPV costuma entrar pela pele por pequenos ferimentos, às vezes tão pequenos que a pessoa nem percebe. Por isso, as verrugas são mais frequentes em áreas sujeitas a traumas, como a sola dos pés. O contágio ocorre por contato direto com pessoas ou objetos contaminados e também pela chamada autoinoculação, quando o vírus passa de um ponto do corpo da própria pessoa para outro.

Alguns fatores costumam favorecer o aparecimento:

• andar descalço em locais coletivos, como vestiários, piscinas e banheiros públicos
• pele dos pés úmida, macia ou com pequenas fissuras
• imunidade baixa, já que pessoas com menor defesa do organismo ficam mais vulneráveis
• compartilhar toalhas, chinelos ou outros objetos que tocam o pé
• idade, pois a incidência costuma ser maior em adolescentes

Todas essas informações são de caráter geral e não indicam o que cada pessoa tem. A verruga plantar é conhecida pela dor ao caminhar, mas dor nos pés tem muitas causas, e só o exame diferencia uma da outra.

Por que mexer em casa é risco

Como a verruga é uma infecção viral, mexer nela por conta própria tem um risco específico além dos comuns: espalhar o vírus. Qualquer tentativa de atingir a lesão com instrumento ou produto pode ferir a pele ao redor, e essas feridas são exatamente a porta de entrada para novas verrugas, na própria pessoa ou em quem usar o mesmo objeto depois. Também há o risco de infecção bacteriana, que acompanha qualquer ferida na sola do pé, um lugar de apoio, de suor e de contato constante com o chão.

O risco de erro de identificação pesa muito aqui. Como a verruga se parece com calo, a pessoa pode tratar como calo algo que não é, atrasando a avaliação. E, em quem tem diabetes, má circulação ou pouca sensibilidade nos pés, qualquer ferida na sola pode evoluir sem aviso. Essa população costuma ser acompanhada por equipe de saúde, como explica a página de pé diabético.

O que o profissional costuma fazer

Em termos gerais, a verruga plantar costuma envolver avaliação médica, em especial dermatológica, já que se trata de uma infecção viral da pele. O médico examina a lesão, considera o tipo de verruga, a localização, o tempo de existência e a situação de saúde da pessoa. A Sociedade Brasileira de Dermatologia afirma que a abordagem varia conforme o tipo de verruga, e por isso não existe um caminho único.

O podólogo costuma atuar na pele e nas unhas dos pés e, em geral, pode perceber uma alteração na pele durante o atendimento e orientar sobre a necessidade de avaliação médica, além de conversar sobre calçado, meia e higiene. Quem faz o quê varia conforme o caso, e o profissional avalia. Veja também quando o caso é da medicina e o que faz um podólogo.

Prevenção no dia a dia

A prevenção se concentra em reduzir o contato com o vírus e manter a pele dos pés íntegra:

• usar chinelo em vestiários, piscinas, banheiros e academias
• manter os pés limpos e bem secos, inclusive entre os dedos
• não compartilhar toalhas, chinelos, meias e outros itens de uso pessoal
• evitar andar descalço em locais coletivos e úmidos
• trocar meias úmidas e usar calçados que deixem o pé respirar
• hidratar a pele dos pés, nunca entre os dedos, para evitar rachaduras que servem de porta de entrada

Quem notar uma alteração dolorosa na sola do pé, que não passa ou que muda de aspecto, pode buscar avaliação. Em pessoas com diabetes, o aviso vale ainda mais: qualquer alteração no pé costuma pedir avaliação em serviço de saúde.

Sinais que costumam pedir avaliação

Uma área endurecida na sola do pé que dói ao caminhar, que cresce, que se multiplica, que sangra ou que não muda com o passar das semanas costuma merecer exame, justamente porque calo e verruga se parecem. A avaliação também costuma ser importante em quem tem imunidade baixa, em quem tem diabetes e em crianças e adolescentes, grupos em que as verrugas costumam ser mais frequentes ou mais difíceis de acompanhar. Anotar quando a alteração surgiu, se há outras parecidas e se alguém da casa tem algo semelhante ajuda o profissional a entender o contexto.